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　　受访专家/中山大学附属第一医院泌尿外科博士 张亚东

　　很多人说，做爱时间太短，就是通常说的“快枪手”——早泄。到底多快才算快?看起来各有各讲法，做几分钟被讲是早些，也有人“做半个小时”还有人嫌弃是早泄，医学上又该如何界定呢?泌尿外科专家称，行内普遍认可的是：阴茎插入阴道前或插入后1分钟内射精，射精控制能力降低，对双方的心理和情感造成不良影响。简单一点讲，小于1分钟算早泄。然而又有什么办法延长性爱时间呢?

　　早泄的原因 太敏感?能力强?

　　据国外调查发现，多数正常人的射精潜伏期(从插入到射精)是7-13分钟。早泄被认为是最常见的男性性功能障碍，在成年人中的发生率约为30%。

　　中山大学附属第一医院泌尿外科博士张亚东说，早泄的真正原因至今仍然是一个难解之谜，包括从生理学、心理学、行为学甚至是社会文化背景，都有大量的研究及探讨。有一些论点认为，早泄是一种单纯心理层面上的问题，由于男性的早期性经验(包括自慰)往往是在怕被发现的紧张情绪中完成的，而形成快动作的性行为模式，这在以后婚姻关系中的性行为中也难以改变。

　　当然也有人反对单纯心因性的论点，有学者发现，早泄患者真的在神经传导上及性激素水平上，与正常人有不同表现，他们认为早泄患者是有生理上容易兴奋及过度敏感的反应。一般认为，原发性早泄的原因是中枢性或者周围性神经感应敏感度升高所致，表现为一接触到异性，就控制不住而射精了。有些医院因此测定什么神经敏感度，其实这项检查的意义并不大。张亚东说，早泄的检查方法多数是通过评估量表，现有的仪器没有特别有效的。只有找到继发性早泄的病因，才需要做些检查。

　　还有一些学者认为，早泄是代表物种进化的行为模式。从演化的观点上来说，能够在较短时间内射精的雄性，有较高的机会让雌性受精而繁衍后代。相较于需要较长时间才能射精交配的雄性，则容易在交配过程中被其它雄性甚至其它物种侵略或捕杀，因此早泄或许是天择演化的结果。

　　但是，对人类而言，性行为早就不单纯只是传宗接代的必须过程了，性爱对人类更多的是享受愉悦、体验两性情感交流的方式，所以，早泄此时反而成为一种伤害性行为的疾病了。

　　早泄的治疗 方法很多，需要一点耐心

　　早泄的治疗方式有很多，比如心理和行为治疗、局部治疗、口服药物治疗和手术治疗，其目标都是通过提高阴茎的感觉域值和调整行为反射，从而让患者能够控制射精，想射才射，而不是不受人控制。

　　张亚东说，从临床来看，比较有效的办法有增加射精频率，比如第一次性生活可能很快就射精，但是第二次的时候，就不那么容易射精了，这是利用了男性不应期的道理。

　　其次，在性生活方式上采取女上男下的性交姿势，当感觉控制不了的时候，女方则立刻抬起身体脱离男方，暂停性行为来降低兴奋性，待休息15-30秒后再继续。或者感觉控制不了时，暂停，然后转移注意力、改变体位动作等也可以起到延缓射精的作用。当然，这些方法需要一点耐心。

　　再说，阴茎局部治疗的目的是降低阴茎头、阴茎皮肤的敏感度，增加其感觉域值。如使用避孕套、做包皮环切术(让龟头露出来，经常摩擦而降低其敏感性)。局部治疗常用2%利多卡因凝胶，在性交前10分钟涂于阴茎头处，减低阴茎的感觉，延长射精潜伏时间。性交时也可以选择戴安全套。早泄局部治疗的不足之处是阴茎头麻木，性快感会下降。

　　最后，就是药物治疗，目前已经有专门治疗早泄的药物。但这类药物起效较慢，一般需要连续服药两周后才能感觉射精时间延长。药物起效后，也可以在性交前3-4小时按需服用。这类药物的不良反应是恶心、头晕和勃起功能障碍。

　　需要提醒的是，早泄的手术方法应用较少，主要是选择性切断阴茎头的感觉神经，来降低阴茎头的敏感度。实际上，这样治疗的效果还不确切，术后并发症较多，危害非常大。因此，一定要小心谨慎实施这样的手术。

　　提醒

　　两性伴侣关系的改善，感情的融洽，坦诚的交流，互相了解双方的性敏感区域，尽可能多一些性前戏及性生活后的关爱，都可以改善性生活满意度，自然可解决早泄对双方性生活所造成的紧张及冲击。