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　　不少人曾有过这样的疑惑：明明自己每天都吃不少蔬菜，可便秘为何还是形影不离。

　　 其实，便秘分为无力型便秘和痉挛型便秘两种，膳食纤维也分为水溶性膳食纤维、非水溶性膳食纤维。无力型便秘应增加非水溶性膳食纤维即常说的“粗纤维”的摄入量，而痉挛型便秘则要避免吃“粗纤维”以免加重痉挛。

　　 便秘分两种，老人易患无力型便秘

　　 专家介绍，正常的排便应该是每天1至3次，而且大便是成形的。便秘是指排便次数减少（如两三天1次）、排便困难、大便干燥等症状。引起便秘的原因很多，比如喝水少、活动量小、进食不足导致食物残渣量不足、肠道缺少正常刺激等。有些患者还会出现肠易激综合征，表现为腹泻与便秘交替发生。

　　 便秘分为无力型便秘和痉挛型便秘两种，前者是由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘，常见于老人、糖尿病患者、体弱者或长期卧床人士；后者属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘。正常情况下，肠道处于有序分节运动状态，推动食物由消化道近端移向远端，最后通过直肠肛门排出体外。如果分节运动紊乱或失常，食物无法在消化道“走”下去，就会引起痉挛型便秘。

　　 甲减、结直肠肿瘤以及中枢神经系统疾病如多系统萎缩、帕金森病伴随的植物性神经系统病变等会引起便秘。此外，一些具有收敛作用的药物和食物，如铋剂、抗癫痫药物、柿子、石榴等也会引发便秘。

　　 “粗硬”蔬菜杂粮会加重痉挛型便秘

　　 无力型便秘和痉挛型便秘患者每天都应该摄入膳食纤维，但膳食纤维分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维，不同类型的便秘患者对这两种纤维的摄取应是不同的。

　　水溶性膳食纤维是指香蕉、苹果、桃子等水果以及燕麦、大麦、豆类物质中含有的果胶、藻胶、琼脂等膳食纤维；非水溶性膳食纤维是通常说的“粗纤维”，主要指小麦、蔬菜等食物中含有的纤维素、半纤维素、木质素等膳食纤维。

　　 无力型便秘患者应增加非水溶性膳食纤维的摄入，多吃蔬菜如芹菜、韭菜、干黑笋、口蘑以及红豆、绿豆、瓜皮、米糠、杏仁、芝麻等杂粮粗粮，增加“粗硬”食物的摄入；还要增加水分的摄入，多做运动，促进肠胃蠕动。

　　 痉挛型便秘患者不建议多吃蔬菜和粗粮杂粮，因为这样反而会刺激肠壁，使肠壁更加痉挛，导致腹痛。这类患者要多摄入水溶性膳食纤维，多吃燕麦片、香蕉、桃子、苹果、海带等食物。

　　 部分水溶性膳食纤维还具有益生元的作用，低聚果糖、乳酸、果胶等肠道益生元能调节肠道菌群生长的微环境。因此，无力型便秘患者和痉挛型便秘患者都应该补充水溶性膳食纤维。