关于《阴囊湿疹》的健康文章正文开始>>

　　阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性变，容

易复发，可以治疗，要达到根治的目的需要个人注意卫生，同时选择好的药物坚持治疗，避免传染家人。

　　诊断

　　阴囊湿疹的变化过程没有明显的界线，可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。

　　表现

　　1.急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或

摩擦后，红斑、丘疹、水疱破裂，显露出大片湿润糜烂，有大量淡黄色浆液渗出，部分凝结成对淡黄色痂。一般经2—3周，红肿减

轻，渗液减少，逐渐完全愈合，但容易复发。

　　2.亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。

　　3.亚急性阴囊湿疹未及时治疗，迁延日久，或者反复发作，可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙，呈暗红或灰

褐色，皱褶肥大，呈核桃壳状，有鳞屑附着，在病程中又可因剧痒瘙抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。

　　4. 慢性阴囊湿疹：由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显， 炎症改变不显

著，主要表现为皮肤肥厚 ，粗糙，嵴沟明显，干燥，脱屑 ，呈苔藓样变，皮色呈暗红或深褐色，有抓痕、少量丘疹 、血痂、色素

沉着;瘙痒剧烈 ，不时发作，尤以夜间或情绪紧张时更甚。常伴性情急躁、 失眠、 头昏乏力 、腰膝酸软、苔薄、脉濡细等症状。

　　阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞

漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。一旦发现应及时治疗，一般采用中药治疗。

　　疾病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。如长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿的地点工作的人，

长期居住在潮湿的地区或房间的人皆易患此病。也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。此病瘙痒严

重，并反复发作。

　　症状

　　急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，

严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

越来越大，阴囊皮肤出现一些红点

　　(1)小丘疹、疱疹和小水疱　阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

　　(2)渗液和糜烂面　由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

　　(3)外界刺激，过热过冷的水及温度、洗衣粉、洗洁精等等都会刺激患处，容易导致病情恶化。

　　另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

　　慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色

素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

　　【方药】

　　1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减处方：荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克，蝉蜕9克，生地黄25克，生石膏30克(先煎)，

鱼腥草30克，金银花15克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。瘙痒较剧者，加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者，加土茯苓30克、木

通12克。

　　2.中成药　(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂)，口服，每次1-2包，每日2～3次，温开水溶解后服。

　　(2)防风通圣丸，口服，每次6克，每日2-3次，温开水送服。血虚风燥型【证见】患部皮肤增厚，表面粗糙，或呈苔藓样变，色素

沉着，脱屑，或见头晕乏力，腰酸肢软。舌质淡红，苔薄白，脉缓或濡细。

　　治疗药物：

　　(1)紫草露：紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处。

　　(2)鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋黄呈焦糊状即可，取油频涂患处。

　　病理

　　急性期，表皮细胞和细胞内明显水肿。棘细胞分离，组织间形成空腔，见有许多表皮内小水疱，表皮内水疱和海绵形成部位有单

核细胞、组织细胞或巨细胞浸润，真皮层乳头毛细血管扩张、水肿，毛细血管周围有炎性细胞浸润。亚急性期，海绵形成和水泡形成

减少，表皮轻度棘化，并有角化不全、真皮层炎症同急性期改变，但程度较轻。慢性期，表皮海绵形成减轻，无水疱形成，表皮棘细

胞明显增生，钉突延长加宽，角化过度而呈苔藓化。真皮炎细胞浸润主要分布于血管周围，以单核细胞为主。真皮毛细血管增多，管

壁增厚，乳头层呈不同的纤维化。临床病理过程分急性期、亚急性期、慢性期三个阶段。其中急性、亚急性期相当于“糜烂型”，慢

性期相当于“干燥型”。

　　病因

　　内因

　　阴囊湿疹的原因比较复杂，有内部因素和外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有

一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也容易患本病。

　　外因

　　外部的因素包括：

　　1.主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。

　　由于男人的身体构造很特别，更因为那特别的部位很重要，因此男人的内裤其实影响男人非常大，不过因为男人个性上较不拘小

节，对于内裤设计不良而产生的不适，经常隐忍并忽视。

　　男人的性机能和生育能力与睾丸的温度有着非常密切的联系。阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度，用手触摸

阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽，睾丸只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳，睾丸酮可以促进精子的产生和提高

精子的质量以及提升性机能。

　　市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的，将男人的阴茎和阴囊包裹在一起，使阴囊长时间在高温潮湿的环境中，时间久了

易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育。内裤不合理的设计是造成阴囊湿疹的主要外在原因。

　　2.药物因素

　　药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性，但常见者主要为：

　　①乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙

脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨

茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉

素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。

　　②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。

　　③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。

　　还有以下外部因素：

　　1.生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大

　　2.外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等

　　3.内裤较紧，或异物摩擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹

　　其他病因

　　阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病，俗称“绣球风”、“肾囊风”。它对称发生，常波及整个阴囊，患处奇痒，临程持久，反复

发作，不易根治。本病有急生、慢性之分，急性期相当于“糜烂型”，慢性期相当于“干燥型”。本病多见于夏季。

　　阴囊是男子羞于开口的部位，然而，这里的皮肤却又是一个多事的地方，以下疾患常使阴囊发生搔痒：

　　阴囊湿疹阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种病征，病人自己感觉灼热和搔痒。常由于用力搔抓，热水

洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长，反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着。

　　股癣阴囊皮肤出现环状红斑，上有脱屑，有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣，并常在阴囊对侧的大腿皮肤

上、臀部也有同样的病征。

　　固定型药疹阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑，边缘清楚，有灼热感并伴瘙痒感，常在误服药以后数小时内出现，停

药后一周左右渐渐消退，有时留有暗紫色斑，如再次误服同类药可反复发作。

　　疥疮阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节，在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡，多在夜间出现剧痒。

　　阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相关，当情绪波动时，阴囊部位剧烈搔痒，抓后皮肤出现丘疹，慢慢联成一片，皮肤增厚、变

硬。

　　核黄素缺乏性阴囊炎常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、食青菜切碎泡洗或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等

等，都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是：开始时阴囊微红发亮，以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片，上面粘着鳞屑，不久可出现

多个黄豆大小的扁平丘疹，有不同程度的痒感，常合并出现口角炎、舌炎等。只要服用一周的核黄素片，症状便会明显好转，在改变

饮食习惯或胃肠功能正常后，病情也会迅速缓解，但营养状态差时又会复发。

　　上述几种阴囊的常见皮肤病，患者往往不能分清，治疗方法也各不相同，所以必须请专科医师诊断，并根据具体病情对症治疗。

　　阴囊湿疹中医一般分为虚实两种：实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘，或阴囊潮湿，汗液浸润，内裤摩擦而致。阴囊可

见丘疹、小疮、脓疮，搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化，阴囊皮肤红赤、灼痛，虚证多由急性期转变而来，阴囊皮肤增厚，粗糙如

草，颜色发黑，瘙痒难忍。对实证的治疗宜清热利湿，虚证则应养血润肤。

　　诱发阴囊湿疹的习惯

　　专家：一是喜好辛辣刺激食物。如辣椒、胡椒、生葱、生蒜等。因为这些食物会刺激直肠部位的血管，使其充血和扩张，造成排

便时的刺痛和坠胀感，从而加剧或诱发痔疮。酒精会引起痔静脉充血、扩张以及痔核肿胀。二是有暴饮暴食习惯。许多人养成了“看

菜吃饭”的不良习惯，菜差少吃 ，菜好就猛吃，如此饥饱不匀 ，影响胃肠功能，使脾胃受损 ，以致湿热痰浊内生，气血壅滞 ，常可发生痔疮出血，尤其暴饮暴食以后 ，把腹部撑得大大的，腹腔压力增大 ，使痔静脉的血液回流受到影响，从而加重病情。三是对食肥甘厚味食物情有独钟。如巧克力、肥肉、猪爪等高热量，高脂肪的食品，这些食品可刺激直肠肛门部的粘膜皮肤、使充血明显、加重痔出血、脱出。四是饮酒过量。中医认为痔疮多属湿热，饮酒可助其湿热为患 ，而且酒可使痔静脉充血，扩大而舒曲 ，使痔核肿胀，临床上发现多数痔疮病人对酒特别敏感 ，一般在饮酒后半小时就会感到肛门不适，次日即可便血 ，如酗酒，其后果更严重。因此患痔疮者最好应该忌酒。其他的，也包括长期穿着紧身牛仔裤、在湿热的环境中久坐不起等等。

　　阴囊湿疹是什么病

　　专家：阴囊湿疹不是性传播疾病，是一种常见的皮肤病，属于过敏反应，因此不具传染性。但是要注意一点的是此病有反复发作

的特点 ，不易根治，所以要注意防护。内裤宜宽松舒适 ，最好穿纯棉制品，不要过紧 ，要及时换洗尤其在运动后。多食新鲜的蔬

菜和水果，不吃或少吃辛辣之品。有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。阴囊湿疹从某种意义上

来讲不同于其他皮肤病，要和癣病相加以鉴别。癣病是皮肤病最易传染的真菌性皮肤病，其治疗和湿疹也是不同的，中医上一般采取

以下几点治疗特效措施：阴囊湿疹：要求中医治疗为主，西药为辅。西药可以使用派瑞松适用于急性短时期。不易长时间使用!

　　癣病：主要要求抗真菌治疗。

　　种类

　　急性表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边缘呈弥漫性。继续发展时，水疱有时融合形成较大的疱，疱破裂后

形成糜烂面，有渗液，浆液干燥后形成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，之后炎症逐渐减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘

疹和疱疹不再发生，糜烂愈合。但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，形成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转

化。

　　慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚，皱纹

深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和

鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。

　　临床根据病程及表现的不同分为以下2类：

　　(1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。

　　(2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。

　　阴囊湿疹的检查，血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高，余无特异性检查。合并感染时，白细胞总数可升高。

　　诊断鉴别

　　(1)阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是：虽有瘙痒但无渗液，日久皮肤变厚呈席纹状。

　　(2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒　病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚。内服核黄素可在短期内见效，常常伴有舌炎或口角炎。

　　中医诊断

　　1.掌握特征疾病以阴囊皮肤瘙痒、起疙瘩，破后浸淫流脂水为特征。由于发病部位局限，病情较单纯，故易于诊断。

　　2.辨别病性本病初起有风热、湿热之不同，应详辨之。湿热证多见于肥胖体质，患处瘙痒浸润、潮红、破后湿烂、脂水颇多、舌

质红、苔黄腻，脉滑数。风热证多见于阳盛体质，初起阴囊干燥作痒，喜浴热汤润之，甚者起疙瘩如赤粟，破后流黄水，皮肤灼热疼痛，舌质红、苔薄黄。日久不愈可转为阴虚血燥、以阴囊皮厚、皱裂疼痛、干痒为特点。而肾虚风乘则以肾囊潮湿、冷汗、汗出瘙痒为主症。前二者多属实证，后二者多属虚证。

　　(一)风热外袭证

　　1.临床表现：初起阴囊干燥作痒，喜浴热汤，甚则起疙瘩如赤粟，搔破后流黄水，皮肤灼热疼痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

　　2.证候分析：风热之邪郁于肌肤，血脉壅滞，故生疙瘩如赤粟;风胜则干，热胜则燥，故阴囊干燥作痒，喜浴热汤润之;痒极则搔

抓，破后则流黄水，皮肤灼热。舌质红、苔薄黄，脉弦数，皆属风热之象。病位在肝肾，以风热之邪侵袭肝肾经脉部位为主。多属实

证。

　　(二)湿热下注证

　　1.临床表现：阴囊瘙痒、浸润潮红，破后湿烂，脂水频流、患处肿胀，伴大便不爽、小便黄赤。舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　2.证候分析：湿热之邪循经下注前阴，蕴郁肌肤，故见阴囊潮红作痒、糜烂、滋水;大便不爽、溲赤乃下焦湿热所致。舌质红，苔

黄腻，脉滑数均为湿热之征。病位在肝，病性属实

　　(三)血虚风燥证

　　1.临床表现：病情反复发作，日久不愈，阴囊肥厚、干燥，不时作痒、皲裂疼痛，伴头昏乏力、腰膝酸软。舌红、少苔，脉细

数。

　　2.证候分析：素体阴虚，或病久不愈，风热湿邪化燥伤阴，阴血不足，肌肤失养，故阴囊皮肤肥厚、干燥、皲裂疼痛，痒乃风行

皮里之故。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。病位在肝肾，证属虚实夹杂、正虚邪恋。

　　(四)阳虚风乘证

　　1.临床表现：阴囊湿冷，汗出瘙痒，兼见肾阳虚证如畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠。舌质淡胖，脉沉细。2.证候分析：肾虚不

能温煦，卫外不固，津液外泄则阴囊湿汗;风湿搏结于肌表则瘙痒、腰膝腰软乃肾虚、腰府失养。舌淡胖、脉沉细均属肾阳虚之候，病

位在脾肾，病性属虚证。