关于《冠心病治疗方法 冠心病治疗选择支架治疗还是心脏搭桥》的健康文章正文开始>>

　　支架治疗和心脏搭桥是冠心病患者临床中常见的两种治疗方式。患者可以根据两种治疗方式的适应症、治疗费用、治疗的优缺点及远期疗效，根据自身的病情及经济情况、听听医生的建议，选择适合自己的治疗方法。

　　什么是支架治疗?有什么优缺点?

　　冠脉支架是将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架，置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁，维持血流畅通。该治疗方法对身体创伤小，对于急性心梗的急诊治疗方面，能够明显降低心梗的死亡率，适合病变程度较轻，单支病变的治疗。在冠脉造影检查后，如果适合植入支架，可以和造影同期完成，避免再次穿刺的痛苦。支架植入后不能取出，携带终身。缺点是支架部位有再次狭窄可能，前期要用药物干预，狭窄率较高，相对费用也高。　　支架治疗适合哪些冠心病患者?

　　1、各种类型的不稳定心绞痛患者:该类患者临床上有中度或重度心绞痛发作,工作及生活受限制,特别是安静状态下或夜间也常发作,药物治疗效果不好。

　　2、急性心肌梗死患者:急性心肌梗死是否需要作介入治疗,除取决于患者的病情以外,还要根据发病的时间、就诊医院的设备条件和开展冠心病介入治疗技术水平情况而决定。下面几种情况可供作介入治疗参考：发病(发生胸痛后)6～12小时以内的急性心肌梗死患者;急性心肌梗死“溶栓疗法”失败的患者;急性期后的急性心肌梗死患者;作过PCI治疗或冠状动脉搭桥的患者,如果出现再狭窄病变,临床上就会有相应的表现,对此类患者也可进行PCI治疗。

　　什么是心脏搭桥?有什么优缺点?

　　冠脉搭桥术是治疗冠心病最重要的外科方法。通常是取病人本身的一段血管(如大隐静 脉、乳内动脉)，间，绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路，从而达到血运重建的目的。

　　哪些冠心病患者必须做心脏搭桥?

　　左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。为了缩小风险，最好选择搭桥。

　　三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。

　　伴有心功能不全：这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到。

　　伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间还短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

　　冠心病心肌梗死后并发症患者：心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。

　　结束语：冠心病是选择支架治疗还是心脏搭桥手术要根据自身病情的发展而定，患者需要到医院确诊病情及症状，再听从医生建议，了解支架治疗和心脏搭桥手术各有什么优点和弊端，再合理选择适合自己的治疗措施，防止治疗不当，引起冠心病恶化。